26 haftalık hamileyim, kabızlık sorunu yaşıyorum ve hemoroid oluştu

26 HAFTALIK HAMİLEYİM BU HAFTALARDA DAHA FAZLA OLMAK KAYDI İLE UZUN SÜREDİR KABIZLIK SORUNU YAŞIYORUM.BUNA BAĞLI OLARAK HEMOROİD OLUŞTU BUNUN İÇİN NE YAPABİLİRİM BİR DE NORMAL DOĞUM DÜŞÜNÜYORUM DOĞUM ESNASINDA DAHA FAZLA SIKINTI YARATABİLİR Mİ?NE YAPMALIYIM TAVSİYENİZ OLURSA SEVİNİRİM TEŞEKKÜRLER.. (03 Ocak 2011)

Geçmiş olsun, 26 haftalık gebe olduğunuz, kabızlık ve makatta şişlik (size göre hemoroid) gibi yakınmalarınız olduğu anlaşılıyor. Bu sorunlarınızın doğum ve lohusalık sırasında artabileceğini öngörmekteyiz. Gebelik veya hamilelik döneminde sindirim sistemi yakınmaları en sık rastlanılan sorundur. Gebelerin % 10-40’ında kabızlık belirlenir. Genellikle lohusalığın ilk 6 haftalık döneminde hemoroidlere rastlanır. Lohusalık dönemi hemoroidlerinden, özellikle normal doğum sırasında aşırı ıkınmalar sorumludur. Gebelikte, ince bağırsak ve kalın bağırsağın hareketleri, bulantı ve kusma nedeniyle su alımının azalması, östrojen, projesteron düzeylerindeki artış, kalsiyum yüksekliği (hiperkalsemi) ve demir ilaçlarının kullanılması kabızlığa neden olur. Hamilelikte kabızlık ile mücadelede bol lifli diyet, aktivitenin arttırılması ve Kegel egzersizleri yararlıdır. Günde 10 bardağın altına düşmemek kaydı ile su tüketmek, bol lifli ve posa bırakan gıdaları tercih etmek yarar sağlar. Düzenli ve kısa yürüyüş ve sporun ciddi katkıları vardır. Bu amaçla suda eriyen gıda olan sebzelerin ve suda erimeyen gıda olan baklagillerin (bakla, nohut, fasülye, bezelye ve mercimek) dengeli olarak tüketilmesinde yarar vardır. Uygunsuz kullanılırsa kabızlık ilaçları (laksatifler) hem anneye ve hemde bebeğe zarar verebilir, bu nedenle doktorunuza danışmadan bu tür ilaçları kullanmayınız. Gebelerde kabızlık ile mücadelede sodium docusate türü ilaçlar kullanılabilir, ancak Castor yağı ve mineral yağlar kullanılmamalıdır. Gebelerde, büyümekte olan bebeğin kalça bölgesindeki toplar damarlara bası yapması ve sık rastlanılan kabızlık nedeniyle ıkınma sonucunda, hemoroid ve bacaklarda varisler daha sık görülür. Öncelikle, mutlaka hemoroid durumunda bir Genel Cerrahi Uzmanı’na muayene olmanız gerekir. Makat bölgenize sürmek için özel kremler, günde 5-6 kez ve 15 dakika süreli ılık su ile oturma banyosu veya paketlenmiş buz uygulaması yarar sağlar. Makat bölgesine ılık ve soğuğun ardışık olarak kullanılması yarar sağlayabilir. Bazı kadınlar nemlendirilmiş temizlik bezleri ile makat bölgesinin silinmesinden çok yarar görürler. Bu tür tedaviler genellikle bir haftadan kısa süre ile uygulanmalıdır, aksi takdirde o bölgede yoğun ödeme yol açarlar. Bol su ve lif tüketerek kabızlıktan korunmak, kısa ve düzenli yürüyüşler yapmak, gerekirse doktor denetiminde lif takviyesi yani lif içeren bitkisel ilaçlar kullanmak, Kegel egzersizlerini yapmak, uzun süreli oturma veya ayaktan durmadan kaçınmak, uzanma ve yatma sırasında sol yanına uzanmak hemoroid oluşumunu önlemek için yararlıdır. Buradaki ana amaç çatı kemiği (pelvis veya leğen kemiği) tabanında yer alan kasların güçlenmesini sağlamaktır. Kegel egzersizleri: pelvik taban kaslarının gücünü arttırmak amacı ile önerilen egzersizlerdir. Bu egzersizlerin günde ortalama 75 kez tekrarlanması gerekir. Hastaya ayaklarını bitiştirerek makat kaslarını (poposunu) kasıp ardından gevşetmesi istenilir. Bu egzersizi günde birkaç seans (bir defada 15 kezden, 5 defa yapmalı) yapması makat ve mesaneyi (idrar torbası) kontrol eden kasların güçlendirilmesine ciddi katkı sağlar.