Anal fissür ameliyatı ve dışkı tutamama

Dışkı tutamama anal fissür ameliyatı sebebi olabilir mi ??? (06 Nisan 2019)

Geçmiş olsun. Makat çatlağı için ameliyatsız ve ameliyatlı çok sayıda tedavi yöntemi mevcuttur. Makat çatlağı için Botoks tedavisi, gayet etkin ve yaygın olarak kullanılan bir yöntemdir ve 18-70 yaş aralığındaki hamile ve lohusalar dışındaki kişilere uygulanmaktadır. Makat muayenesini takiben makat çatlağıveya anal fissür belirlenen hastalara,uygun olgularda bir aşı uygulaması şeklinde kısa sürede uygulanabilen basit ve etkin bir tedavi yöntemidir ve başlıca gaz ve dışkı kaçırma komplikasyonundan kaçınmak için uygulanır. Botoks tedavisi sonrasında makat çatlağı ortalama % 50 oranında tekrarlamaktadır. Makat çatlağı ameliyatlarında, iç makat kasının kesildiği lateral internal sfinkterotomi (LİS girişimi) ve anal dilatasyon (makatı açarak genişletme) sonrasında, erken dönemde (ilk bir ay) ortalama % 3 oranında gaz ve dışkı kaçırma komplikasyonu gözlenirken, uzun dönemde bu oran % 6 düzeyine çıkmaktadır. Buna karşın, lateral internal sfinkterotomi (kas kesme) girişimi sonrasında uzun dönem incelemelerde  % 20’nin üzerinde gaz ve dışkı kaçırma olduğunu bildiren çalışmalar da bulunmaktadır. Ancak, ameliyat sonrasında gaz ve dışkı kaçırmakomplikasyonuna yol açmayan çok sayıda cerrahi teknikte mevcuttur ve tedaviye başlarken en önemli nokta hastaya uygun tedavi yönteminin seçimidir. Her ameliyat tekniğinin olumlu etkilerinin yanında olumsuz etkileri de mevcuttur. İdeal olan, mümkünse iç makat kasının kesilmediği ve korunduğu ameliyat tekniklerinin uygulanmasıdır.