HEMOROİD TEDAVİSİ

Klasik hemoroid ameliyatlarının sonrasının ağrılı olması, bu konuda yeni tekniklerin arayışını getirmiştir. Lazer hemoroid ameliyatı, ‘’lazer hemoroidoplasti tekniği’’ veya ''lazer hemoroid ablasyonu'' güncel tekniklerden birisidir. Bu amaçla CO2, Argon ve NdYag gibi çeşitli lazer türleri kullanılmakla birlikte, en yaygın olarak 980 nm ve 1,470 nm dalga boyunda diod lazerler...

Hemoroid makatta genellikle üç yerde ve dizilimi de saat kadranı üzerindeki 3, 7 ve 11 hizalarıdır ve klasik cerrahi yöntemde en az üç yerden yara oluşturulur. Ameliyat ister dikişle, ister lazer uygulamasıyla yapılsın, makatta ciddi yaralar oluşur ve makat derisinde sinirler bol olduğundan, klasik hemoroid ameliyatı sonrasındaki dönem hayli...

Klasik hemoroid ameliyatında, hemoroidlerin üç ayrı bölgeden kesilerek çıkartılması işleminin ağrılı olması ve makat darlığına yol açabilmesi gibi nedenlerden dolayı arayışlar, makat sarkması ile birlikte olan ileri evre hemoroidlerde bu tekniğin ortaya çıkmasına neden olmuştur. İlk olarak 1995 yılında Japonya’da Morinaga ve ark. tarafından hemoroidlerin atar damarının bağlanması tanımlanmıştır....

Hemoroidlerin sadece % 10’unda cerrahi girişim gerekir. Üçüncü ve dördüncü derecedeki veya ilerlemiş olan hemoroidlerde ameliyat düşünülür. Hemoroidler makas, bıçak (bistüri), ultrasonik dissektör (Ligasure veya Ultracision), koter veya lazer ile ortadan kaldırılabilir. Lazer tekniğinde CO2, Argon, NdYag ve Diod lazer gibi değişik tipte lazerler kullanılmaktadır. Burada kullanılan cerrahi teknikler...

Hemoroid veya basur memesi etrafına aethoxysklerol veya fenol gibi maddelerin verilmesi prensibine dayanır. Uzun dönemde ilacın uygulandığı bölgede nasıra benzer bir nedbe dokusu gelişir ve 7-10 gün içinde hemoroidler söner. İşlemden 7-10 gün önce, doktorun bilgi ve onayı dahilinde, kan sulandırıcı ilaçlar (Aspirin®, Coraspin®, Ecoprin®, Dispril®, Coumadin®, Heparin®, Plavix®,...

Oturma banyosu özellikle ılık su içinde yapılması durumunda makat bölgesi sorunlarında çok rahatlatıcı bir yöntemdir. Çeşitli çalışmalar sonucunda 37o C ılık ısıda (yaklaşık vücut ısısı) ve yavaş hızda püskürtülen su ile hastaların makat basınçlarının en düşük olduğu ve bu şekilde rahat ettikleri belirlenmiştir. Özellikle, hemoroid, makat çatlağı, makat sarkması, makat siğili, makat apsesi ve makat fistülü gibi durumlarda...

Makat yakınmaları için kullanılan krem ve merhemler çok değişik maddeler içerebilmektedir, bu nedenle kesinlikle doktor önerisi olmadan rastgele kullanılmamalıdır. Bu tür merhemler sıklıkla Aile Hekimleri, Genel Cerrahi, Gastroenteroloji ve Cildiye (Deri Hastalıkları) Uzmanları tarafından önerilir. Makat bölgesi veya bağırsak hastalıklarının tedavisine yoğunlaşan Genel Cerrahi Uzmanlarına ise proktoloji uzmanı, kolorektal cerrah ve proktolog gibi adlar...

1 ve 2. derecedeki hemoroidlerde etkilidir. Bu işlem infrared koagülasyon (lazer benzeri kırmızı ışık) prensibine dayanır. Aynı mantıkla, dondurma (kriyoterapi) işlemi de yapılmaktadır. İşlem öncesinde hasta 7-10 gün boyunca; Aspirin®, Coraspin®, Ecoprin®, Dispril®, Coumadin®, Heparin®, Plavix®, Pradaxa® gibi kan sulandırıcı ilaç kullanmamalıdır.  İşlemden önce sıklıkla hastaya lavman ve lokal...

Ülkemizde bu amaçla saflaştırılmış mikronize flavonoid fraksiyonu, diosmin ve kalsiyum dobesilat maddelerini içeren hemoroid ilaçları bulunmaktadır. Bu ilaçlar doktor denetiminde kullanılmalı ve asla gelişigüzel alınmamalıdır. Gebelerin ve lohusaların bu tür ilaçları kullanımında genelde sorun belirlenmemektedir, ancak Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı ve Genel Cerrahi Uzmanı’nın onayı ile kullanmakta...

Makat çatlağı veya makat yırtığı olgularında makat bölgesine 100 ünite (IU) Botoks enjekte edilir. Botoks veya Botulinum toksini 2-6 ay süre ile iç makat kasında geçici felç oluşturur ve bu dönemde makatta oluşan gevşeme ile dışkı daha rahat geçmekte ve makat çatlağı yada yırtığı vücut tarafından iyileştirilmektedir. Botoks tedavisinin avantajları ...