Hemoroid tedavisinde genişleyen damarları daraltmak mümkün mü?

Hocam hemoroid tedavisinde genişleyen damarları daraltmak mümkün değil mi sonuçta basınç azalırsa sişme sarkma azalmaz mı

Hemoroid veya basur: makat bölgesinde bulunan içinde bağ dokusu, kas ve damarları bulunduran makat yastıkçıklarının sarkmasına verilen addır.  Kronik kabızlık veya ishal, aşırı ıkınma, yanlış tuvalet alışkanlıkları veya hamilelik, hemoroid’e neden olur. Bahsettiğiniz teknik, hemoroid atar damarlarını dikişlerle bağlamak esasına dayanır ve transanal haemorrhoidal dearterialisation (THD) veya hemoroid arteri ligasyonu (HAL) olarak adlandırılmaktadır. Teknik, 2007 yılında İtalya’da Dal Monte tarafından tanımlanmıştır ve bir kalem ucu şeklinde bir dopler cihazı yardımı ile makat kanalı içinde, hemoroid yastıkçıklarının içindeki atardamarlarının bulunması ve bu bölgeye dikiş atılarak damar akışının engellenmesi prensibine dayanır. İlk çalışma ikinci, üçüncü ve dördüncü derecede olan 330 hasta üzerinde uygulanmıştır. THD tekniği ile % 7-12 nüks ve % 5-10 kanama, % 10 ağrılı dışkılama sorunu olduğu bildirilmektedir. Bu yöntemde % 1’den az olmak üzere; makat çatlağı, makat fistülü, gaz kaçırma gibi sorunlar görülür. Hastaya hangi tekniğin uygulanacağı ancak detaylı bir makat muayenesi ve bazen bazı tetkikler sonrasında belirlenir.