Sigmoidoskopi

Tanımlama

Sigmoidoskopi işlemi; eğilip, bükülebilen (fiber) yapıda sigmoidoskop adı verilen bir endoskopi cihazı ile kalın bağırsağın sol yarısının incelenmesi işlemidir. Sigmoidoskopi ile makat (anal) kanalı, rektum, sigmoid kolon ve inen kolon adı verilen kalın bağırsağın sol yarısında kalan makat yakın bölümleri incelenir.

İşlem öncesi hazırlık

• İşlemden 7-10 gün kadar önce, kan sulandırıcı ilaçlar (Aspirin®, Coraspin®, Ecoprin®, Dispril®, Coumadin®, Heparin®, Plavix®, Pradaxa® vb.) doktor bilgisi dahilinde kesmelidir.
• İşlem öncesinde sıklıkla endoskopinin gerçekleştirileceği merkezde, lavman (makat yolu ile kimyasal bir sıvı verilmesi işlemi) yapılarak, bağırsağın makata yakın kısmındaki dışkı artıkları uzaklaştırılmaya çalışılır.

Tanı amaçlı yapıldığı durumlar

• Makat ağrısı
• Makatta ıslaklık
• Makatta şişlik
• Makatta kaşıntı ve yanma
• Makattan kanama
• Hemoroid
• Makat çatlağı
• İltihabi bağırsak hastalığı
• Makat fistülü
• Makat apsesi
• Rektum kanseri
• Soliter rektal ülser sendromu

Tedavi amaçlı yapıldığı durumlar

• Kanamayı durdurma: sıklıkla makattan kanama durumlarında kanamayı durdurma amaçlı kullanılır.
• Detorsiyon: volvulus denilen bağırsağın kendi etrafında döndüğü durumlarda, endoskopi cihazı ile hava verilerek, bu düğümlenme açılabilir.

Prof. Dr. Korhan TAVİLOĞLU
Proktoloji Uzmanı

Kaynaklar

1. Herrod P, Boyd-Carson H, Doleman B, et al. Safe investigation of isolated change in bowel habit with a flexible sigmoidoscopy? A systematic review and meta-analysis. Ann R Coll Surg Engl 2019 Mar 11:1-8. doi: 10.1308/rcsann.2019.0012.
2. Siau K, Crossley J, Dunckley P, et al. Training and assessment in flexible sigmoidoscopy: using a novel direct observation of procedural skills (DOPS) assessment tool. J Gastrointestin Liver Dis 2019; 28 (1): 33-40.
3. Herlihy JD, Beasley S, Simmelink A, et al. Flexible sigmoidoscopy rather than colonoscopy is adequate for the diagnosis of Ipilimumab-associated colitis. South Med J 2019; 112 (3): 154-158.
4. McGregor LM, Skrobanski H, Ritchie M, et al. Using specialist screening practitioners (SSPs) to increase uptake of bowel scope (flexible sigmoidoscopy) screening: results of a feasibility single-stage phase II randomised trial. BMJ Open 2019 Feb 15;9(2):e023801. doi: 10.1136/bmjopen-2018-023801.

Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.