Dışkı ve Gaz Kaçırma

Hastalarda, başlangıçta sadece gaz kaçırma görülürken, ileri dönemde sıvı veya katı dışkı kaçırma da görülebilir.

Nedenleri

1.Doğum bağlı yaralanmalar: aşırı ıkınmalar nedeniyle makat kaslarında yırtılma olabilir. Bazı yırtıklar hemen doğum sonrasında belirti verirken, bazıları yıllar sonra ortaya çıkabilir.

2. Makat ameliyatları sonrası: makat çatlağı, hemoroid ve makat fistülü ameliyatları sonrasında

3. Makat bölgesi yaralanmaları: trafik kazası ve yüksekten düşme sonrasında kalça kemiği kırıkları sonucunda

İshal ve acilen dışkılama hissi veya bu esnada dışkı kaçırma şeklinde olur. Bu belirtiler iltihabi bağırsak hastalıkları, rektum kanseri veya makat sarkması varlığında olabilir.

Tetkikler

• Makat muayenesi
• Anoskopi
• Rektoskopi
• Sigmoidoskopi
• Kolonoskopi
• Anal MRG
• Balon atılım testi
• Anal manometri
• Defekografi

Dışkı ve gaz kaçırma tedavisinde öncelikle; interaktif biofeedback, makat kasları stimülasyonu, sakral sinir stimülasyonu (PTNS), radyofrekans ve tıpa uygulaması gibi ameliyatsız yöntemler denenir. Bu şekilde gaz ve dışkı kaçırma düzeltilemezse, çeşitli ameliyat yöntemleri tercih edilir. Dışkı ve gaz kaçırma sorunu ile Genel Cerrahi Uzmanları ilgilenir. Bağırsak ve makat hastalıklarının tanı ve tedavisi ile cerrahlara ise; proktoloji uzmanı, proktolog, koloproktolog veya kolorektal cerrah adı verilir ve bu konu ile ilgili bölüme de koloproktoloji, proktoloji veya kolorektal cerrahi servisi adı verilir.

Prof. Dr. Korhan TAVİLOĞLU
Proktoloji Uzmanı

Kaynaklar

1. Lal N, Simillis C, Slesser A, et al. A systematic review of the literature reporting on randomised controlled trials comparing treatments for faecal incontinence in adults. Acta Chirurgica Belgica 2019; 119: 1-15.
2. Guzmán Rojas RA, Salvesen KÅ, Volløyhaug I. Anal sphincter defects and faecal incontinence 15-24 years after first delivery: a cross-sectional study. Ultrasound Obstet Gynecol 2017 Aug 6. doi: 10.1002/uog.18827.
3. Jamieson HA, Schluter PJ, Pyun J, et al. Fecal incontinence is associated with mortality among older adults with complex needs: an observational cohort study. Am J Gastroenterol 2017 Aug 1. doi: 10.1038/ajg.2017.200.
4. Leo CA, Maeda Y, Collins B, et al. Current practice of continence advisors in managing faecal incontinence in the United Kingdom: results of an online survey. Colorectal Dis. 2017 Jul 24. doi: 10.1111/codi.13823.
5. Muthulingam J, Haas S, Hansen TM, et al. Microstructural white matter brain abnormalities in patients with idiopathic fecal incontinence. Neurogastroenterol Motil 2017 Jul 21. doi: 10.1111/nmo.13164.
6. Meenakshi-Sundaram B, Coco CT, Furr JR, et al. Analysis of factors associated with patient or caretaker regret following surgery for fecal incontinence. J Urol 2017 Jul 17. pii: S0022-5347(17)77146-7.

Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.